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掛號費里的經(jīng)濟學(xué)
發(fā)布時間:2015-11-16   來源:網(wǎng)絡(luò)   編輯:上海力興
文章導(dǎo)讀:2012年7月1日,北京友誼醫(yī)院調(diào)整掛號費價格,實行新的醫(yī)事服務(wù)費。普通號42元,副主任醫(yī)師號60元,主任醫(yī)師號80元,知名專家號100元。其中,醫(yī)保報銷40元。也就是說,如果掛普通號,醫(yī);颊咧恍枳愿2元;如果掛不同級別的專家號,分別需要自付20元、40元、6...
        2012年7月1日,北京友誼醫(yī)院調(diào)整掛號費價格,實行新的醫(yī)事服務(wù)費。普通號42元,副主任醫(yī)師號60元,主任醫(yī)師號80元,知名專家號100元。其中,醫(yī)保報銷40元。也就是說,如果掛普通號,醫(yī)保患者只需自付2元;如果掛不同級別的專家號,分別需要自付20元、40元、60元。結(jié)果,普通號需求大增,而專家號出現(xiàn)剩余。
 
        從經(jīng)濟學(xué)的角度看,價格決定著資源配置的方向和狀況。過去,普通號5元,知名專家號14元。就性價比而言,專家號顯然比普通號更合算。作為理性經(jīng)濟人,患者自然愿意多花幾元錢掛個專家號,掛不上專家號才會退而求其次。
 
        當掛號費價格調(diào)整后,對于感冒發(fā)燒患者來說,如果普通號能夠解決問題,而且價格便宜,自然會首選普通號,從而把專家號留給了最需要的人。而對于那些重癥患者來說,掛專家號屬于“剛需”。過去,專家號雖然便宜,但通宵排隊也未必掛得上,有時還不得不找“號販子”。如今,在價格有所提升之下掛專家號反而 容易了,優(yōu)質(zhì)資源得到了更合理的配置。
 
        從經(jīng)濟學(xué)的角度看,稀缺資源無論如何配置,總會有人得到有人得不到,有人多得有人少得,有人滿意有人不滿意。一種較為合理的游戲規(guī)則,就是以貨幣價格來配置稀缺資源,將稀缺資源分配給那些能夠并愿意支付相應(yīng)價格的人。因為他們是最需要資源的人,或者說,資源效用價值對他們來說相對最大。
 
        例如,英國倫敦在上下班高峰時段,對進城車輛征收擁堵費。又如,有的城市推行階梯電價,居民在基本用電量范圍內(nèi)是平價,超過基本用電量后支付較高價格。利用價格機制配置資源,是節(jié)約資源的有效手段。
 
        在醫(yī)改中,我們既要堅持政府主導(dǎo),又要發(fā)揮市場機制作用。在滿足基本醫(yī)療需求方面,政府應(yīng)突出體現(xiàn)公益性,維持較低價格,保證大多數(shù)人能夠公平享有資源,不能讓窮人輸在健康起跑線上。而在滿足非基本醫(yī)療需求方面,則可以借助市場之手,讓有限的資源發(fā)揮更大的價值。
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