說起工傷保險，勞動者或許會認(rèn)為這與自己無關(guān)，用人單位則認(rèn)為只要管理嚴(yán)格不會發(fā)生工傷。其實(shí)，這都是一種僥幸心理。因?yàn)橐坏┌l(fā)生事故，勞動者第一反應(yīng)是單位應(yīng)當(dāng)給自己上工傷險，方便治療和維持基本生活；單位則是后悔不已，上個工傷險沒有多少錢，現(xiàn)在卻要支付各種補(bǔ)助幾十萬元了。
因此，工傷保險不僅與勞動者的切身利益相關(guān)，還關(guān)乎著企業(yè)的效益和經(jīng)營風(fēng)險。本文通過工傷保險最常見的幾個案例進(jìn)行了解說，看看我們身邊是否有這樣的侵權(quán)行為？
繳納工傷保險 具有強(qiáng)制屬性
2009年6月，陳某到某公司擔(dān)任司機(jī)一職。入職后公司給他在保險公司投保了人身意外傷害保險和附加意外傷害醫(yī)療保險，期限是一年。但是未給其繳納工傷保險。2009年9月，他出車時發(fā)生交通事故死亡，勞動部門認(rèn)定陳某死亡為工傷,保險公司給付其母親金某保險金30萬元。公司的負(fù)責(zé)人認(rèn)為，現(xiàn)在保險公司已經(jīng)支付30萬元，而金某再要求其支付工傷保險待遇25萬元沒道理。
法官說法：工傷保險屬于社會保險，屬于國家強(qiáng)制性保險。《工傷保險條例》第62條規(guī)定，依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。人身意外傷害保險和國壽附加意外傷害醫(yī)療保險屬于商業(yè)保險，屬于自愿投保，國家提倡單位為職工上商業(yè)保險，但不強(qiáng)制。
以上兩種保險的關(guān)系是性質(zhì)不同，可同時并存。如果發(fā)生工傷了，勞動者一方面獲得商業(yè)保險的賠償，同時還可享受工傷保險待遇�？梢娊鹉吃讷@得30萬元的商業(yè)保險賠償后，依然有權(quán)享受25萬元的工傷死亡待遇。
維權(quán)提示：工傷保險的立法目的是保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，分散單位的工傷風(fēng)險，本身關(guān)乎社會公眾利益，具有強(qiáng)制性的屬性，因此用人單位應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費(fèi)，利人利己。
工傷認(rèn)定申請 及時行使權(quán)力
崔某1976年入職某公司，從事保潔工作。1985年，他在工作期間負(fù)傷，公司出具了確認(rèn)他因工負(fù)傷的證明。2007年，崔某向勞動部門提交工傷認(rèn)定申請，勞動部門以超出工傷認(rèn)定時效為由，做出不予受理通知書。2010年他起訴要求享受工傷待遇。法院認(rèn)為因工傷傷殘等級鑒定的前提是被認(rèn)定為工傷，而他目前并未被認(rèn)定為工傷，無法進(jìn)行傷殘等級鑒定。對于他的損失，可另行主張人身損害賠償之訴。
法官說法：根據(jù)《工傷認(rèn)定辦法》的相關(guān)規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害等30日內(nèi)，提起工傷認(rèn)定申請；如果用人單位怠于行使其申請權(quán)，受傷害職工或者近親屬有權(quán)在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi)提起工傷認(rèn)定申請。逾期不進(jìn)行工傷認(rèn)定申請的結(jié)果是社會保險行政部門無權(quán)再進(jìn)行工傷認(rèn)定，導(dǎo)致勞動者將喪失工傷待遇請求權(quán)，只能通過人身損害賠償?shù)韧緩将@得救濟(jì)。
工傷待遇法律救濟(jì)與人身損害賠償法律救濟(jì)屬于不同的救濟(jì)途徑。工傷待遇屬于勞動法的調(diào)整范圍，只要認(rèn)定為工傷，法院將按照法律規(guī)定的項(xiàng)目和內(nèi)容對勞動者進(jìn)行救濟(jì)，勞動者的舉證責(zé)任較輕；而人身損害賠償屬于民法的調(diào)整范圍，被侵權(quán)者一般需要對其侵權(quán)的構(gòu)成要件負(fù)有舉證責(zé)任。
維權(quán)提示：當(dāng)在工作過程或者視為工作過程中，勞動者發(fā)生傷害事故，在單位一個月內(nèi)沒有為其申請工傷認(rèn)定情況下，自事故傷害發(fā)生之日起一年內(nèi)及時提起工傷鑒定申請。
這里需要提醒的是，勞動者應(yīng)當(dāng)向有權(quán)機(jī)關(guān)提起申請，而不是向用人單位申請，因?yàn)楣J(rèn)定屬于特定行政機(jī)關(guān)的職權(quán)。
確立勞動關(guān)系 不受年齡限制
許某自2008年6月至9月在山東某公司工作。期間，他推人力三輪車過公路時與一機(jī)動車相撞死亡，其妻李某向勞動部門申報(bào)許某工傷認(rèn)定申請，勞動部門以許某在受傷之日時年齡已經(jīng)超過60周歲為由，根據(jù)《工傷保險條例》以及《山東省工傷認(rèn)定工作規(guī)程》之規(guī)定作出[2008]NO．6-02號《工傷認(rèn)定申請不予受理通知書》，對其申請不予受理。李某不服向法院起訴，法院判勞動部門依法對許某受傷害事故是否屬于工傷進(jìn)行認(rèn)定。
法官說法：根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法實(shí)施條例》第21條規(guī)定，勞動者達(dá)到法定退休年齡的，勞動合同終止。一般情況下，由于勞動者是達(dá)到法定退休年齡的人而與用人單位之間的關(guān)系變成勞務(wù)關(guān)系不再受勞動法的調(diào)整而由民法調(diào)整。但是《最高人民法院行政審判庭關(guān)于超過法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的，應(yīng)否適用〈工傷保險條例〉請示的答復(fù)》規(guī)定，用人單位聘用的超過法定退休年齡的務(wù)工人員，在工作時間內(nèi)、因工作原因傷亡的，應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定。當(dāng)在工作中或者視為工作中發(fā)生傷害事故時，勞動者與用人單位的關(guān)系仍然是勞動關(guān)系，受勞動法的調(diào)整，可以適用《工傷保險條例》，勞動者有權(quán)享受工傷保險待遇。
維權(quán)提示：根據(jù)最高人民法院行政審判庭的答復(fù)意見，在工傷爭議案件中，勞動關(guān)系的確立標(biāo)準(zhǔn)具有特殊性，勞動者不受退休年齡的限制依然與用人單位存在勞動關(guān)系。
